ニキビの症状について
悪化する前の、早めの治療が大切です
ニキビとは、毛穴に皮脂が詰まり細菌(アクネ桿菌)が繁殖し炎症が起きた状態で、医学的には面皰、尋常性ざ瘡、または、ざ瘡と呼ばれる皮膚の炎症性疾患です。思春期特有の症状と思われがちですが、成人でも、不規則な生活などによるホルモンのバランスの崩れなどで症状が出やすくなります。主な原因は、皮脂(皮膚のあぶら)の過剰な分泌と毛穴の詰まりによるもので、ホルモンやストレスなどの影響により、皮脂が毛穴に溜まると、面皰(めんぽう)という状態になります。この溜まった皮脂を栄養源にして、ニキビの元となるニキビ菌(アクネ菌)が増殖していくと症状を悪化させます。
ニキビには、種類によってニキビの状態をある程度判断することができます。初期段階は「白ニキビ」と呼ばれ、毛穴部分の角質が厚くなって毛穴を塞ぎ、皮脂が過剰に出て毛穴にたまった状態となり、白っぽく見える状態です。白ニキビが酸化すると「黒ニキビ」と呼ばれる状態になります。毛穴につまった皮脂が表面に出て、空気に触れて酸化し、黒っぽく見えることから、こう呼ばれます。これらの段階では痛みや腫れは無い場合も多いですが、進行すると炎症をおこすことがあるので、早めのケアが大切です。まだ大丈夫かな、と思うくらいの初期段階から治療をはじめることで、ニキビ跡になるのを防ぐことができます。
白ニキビや黒ニキビが悪化してできるのが「赤ニキビ」です。溜まった皮脂によりアクネ菌が増殖し、皮脂を過酸化脂質に変化させ、集まった好中球が活性酸素を放出する事で炎症が起こり、赤く腫れ痛みを伴う状態です。さらに炎症が進むと、化膿した「黄ニキビ(膿疱)」へ悪化します。赤ニキビ、黄ニキビへと症状が進んでしまうと治るのに時間がかかり、炎症がひどい場合、毛穴だけでなく周りの組織自体を破壊してしまい、クレーターと呼ばれる、陥没や凹凸したニキビ跡(ニキビ痕)が残ってしまうこともあります。
ニキビ治療について
ニキビでお困りの方は、まずは保険診療を受診してください。そこで、症状の確認をさせていただき、原因と治療法をご提案いたします。基本は、外用治療と、抗生物質・ビタミン剤の内服、漢方治療を組み合わせた、保険治療を主体としています。保険外治療(美容治療)については、保険治療との組合せで、高い効果と早期の改善が見られることもあります。患者様のご要望も伺いながら、必要に応じてご提案をさせていただきます。
ニキビの保険治療
ニキビの保険治療では、基本は、ニキビ菌を減少させ炎症を抑える外用治療と、抗生物質・ビタミン剤の内服治療、冷え・便秘などのニキビの原因となる症状の緩和と体質改善を促すための漢方治療の組合せです。また、使用している化粧品や毎日のスキンケア方法、便秘や手足の冷え、ほてり、リンパ節の詰まりなどの身体の状態、そして日々の生活習慣も、ニキビの治りを左右することがあります。必要に応じて、患者様のライフスタイルやスキンケアのアドバイスを行います。
アダパレンの外用
毛穴の詰まりを改善し、ニキビができにくい肌質にしていきます。
過酸化ベンゾイル
毛穴のつまりを改善し皮脂の分泌を抑え、アクネ菌の増殖を抑える効果があります。
抗生物質の外用、及び内服
赤いぶつぶつや膿を持ったぶつぶつがたくさんある場合に抗生物質の飲み薬を使います。抗生物質の長期内服の問題点として、抗生物質の効かない菌が増えてくることがあります。抗生物質の内服期間を短くするために、日常のスキンケアや外用剤の使い方がポイントとなります。抗生剤内服により改善したあとも、良い状態を保つための治療を続けましょう。
ビタミン剤の内服
ビタミンB2は脂質代謝を正常化して皮脂の過剰分泌を抑え、ビタミンB6はニキビ跡の原因となるチロシナーゼの活性を抑えます。皮脂の過剰分泌で「毛穴詰まり」が目立つ場合は、ビタミンB2、B6内服で改善を認めることが多くあります。ビタミンCは、コラーゲンの合成を促進します。メラニン色素の合成を抑制します。
漢方薬
症状により、冷え・便秘などのニキビの原因となる症状の緩和を促すための漢方薬も提供させていただきます。抗生剤の内服と比べて、効果が出るまで時間がかかりますが、継続することで、体質を改善しながら徐々に症状を軽減してきます。(保険適用)
面皰(にきびの内容物)の圧出
適切に面皰圧出を行うとニキビの治りも早くなりますので、必要に応じて、きちんと消毒された器具を使って排膿させます。ご自身でニキビを潰すことは、毛穴の中を傷つけ、雑菌が入って炎症を起こすなど、悪化のもとになりやすいため、お勧めできません。皮膚科医の判断のもと、実施するようにしましょう。
ニキビの保険外治療(美容治療)
ピーリング・イオン導入やレーザー治療、ビタミン点滴の併用を、患者様のご要望を伺いながら、必要に応じてご提案をさせていただきます。
レーザーフェイシャル
当院で使用しているレーザー機器、ジェントルレーズプロ(Gentle LASE PRO)は、ニキビ治療にとても効果が見られる治療法と言えます。レーザーが真皮(皮膚の深い部分にあるニキビ)にまで届き、コラーゲンなどの生成を促し、肌にハリを出すことが出来ます。毛穴の詰まりを解消し、今あるニキビの炎症を抑え、新しいニキビの発生をも予防します。繰り返すごとに、色調だけでなく、お肌のキメとハリが高まり、毛穴の引き締まりとニキビの減少効果が叶い、ニキビ跡も目立ちにくくなります。また、当機器には脱毛の効果も併せ持つため、お顔の産毛の脱毛も同時に実現します。産毛を脱毛することでも、毛穴の詰まりが解消され、ニキビが発症しにくくなります。
ケミカルピーリング
ケミカルピーリングは、毛穴のつまりを解消することにより、炎症性のニキビ・面皰の改善だけでなく、今後ニキビになるごく小さな面皰も抑え、ニキビを予防します。ニキビ跡の色素沈着には、ターンオーバーを促進し、不要なメラニンを排出し、色むらを改善します。
イオン導入
皮脂の過剰分泌を抑える作用があるため、肌に浸透させることで毛穴詰まりを起こしにくくなり、ニキビの悪化を抑えられます。また、美白作用とコラーゲンの合成促進作用によって、ニキビ跡の凹凸を軽減する効果もあります。
総合ビタミン点滴
美白作用の高いビタミンCと、肌の再生作用のあるビタミンB群の主成分が、ニキビを改善してくれます。ピーリング、イオン導入との併用がお勧めです。
美容施術の詳細や諸条件については、美容皮膚科のページをご覧ください。