①白ニキビ（閉鎖面皰）

皮脂や古い角質が毛穴に詰まり、白く盛り上がった状態になります。炎症はないため、適切なスキンケアやピーリングで改善しやすい段階です。

②黒ニキビ（開放面皰）

毛穴が開き、酸化した皮脂が黒く見える状態です。特に鼻やTゾーンにできやすく、放置すると悪化する可能性があります。

③赤ニキビ（炎症性ニキビ）

アクネ菌が増殖し、炎症を起こした状態です。赤く腫れ、痛みを伴うことがあり、繰り返しできると色素沈着の原因になります。

④黄ニキビ

ニキビが更に悪化すると、皮膚の常在菌であるアクネ菌が異常増殖し、炎症を起こします。そこから更に症状が進行すると、毛穴の壁が壊れ、皮脂や角質などの内容物が周囲に漏れ出し、炎症は真皮層に達します。これが、黄ニキビと呼ばれる状態です。

黄ニキビの状態になってしまうと、周囲の皮膚組織は、多くの場合が真皮まで傷ついてしまうために、にきびの炎症が治まった後も、ニキビ跡のへこみや赤み、シミのように見えてしまう色素沈着といった跡が残ってしまいます。

真皮細胞は、一度壊れてしまうと再生するのに時間がかかったり、再生自体難しい場合もありますので、にきび跡の凸凹(クレーター)ができてしまうと、元の肌に戻すことが難しくなります。にきび跡を残さないためにも、黄ニキビまで進行させないように、早めに受診することをおすすめします。

⑤紫ニキビ

紫ニキビは赤ニキビ、黄ニキビが悪化したもので炎症が続いたり血液の流れが悪くなると発生し膿と血液が混ざり赤紫色になって腫れてしまっている状態のニキビです。 黄ニキビとは異なり痛みや痒みの症状はなく、ニキビの種類の中でも最もニキビ痕になりやすく特に重症な状態のニキビです。

この状態のときは、東洋医学でいう「瘀血（おけつ）」を形成していることが多く、抗生剤などの西洋医学だけでなく、漢方薬の併用が有効になることもあります。（瘀血とは、血液が流れにくくなり、体の中に滞ってしまうことで起こる状態）また、保険適応外にはなりますが、レーザー治療が有効なこともあります。（このレベルの重症になると、真皮まで炎症が達しているので、ピーリングだけでは難しいと思われます）

ニキビでお悩みの方は、駒沢大学駅近くの「山本ファミリア皮膚科　駒沢公園」までご相談ください。

①皮脂の過剰分泌

ホルモンの影響や生活習慣により皮脂が過剰に分泌され、毛穴が詰まりやすくなります。特に思春期や生理前に悪化しやすいです。

②毛穴の詰まり（角化異常）

古い角質がスムーズに剥がれず、毛穴が詰まることでにきびが発生します。ターンオーバーの乱れが影響しています。

③アクネ菌の増殖

アクネ菌は皮膚の常在菌ですが、皮脂が多い環境では増殖し、炎症を引き起こします。

④ホルモンバランスの乱れ

ストレスや不規則な生活、睡眠不足、過剰な糖質摂取などがホルモンバランスを崩し、にきびの原因となります。

⑤  不適切なスキンケア

洗顔のしすぎや刺激の強い化粧品の使用が、肌を乾燥させたり、皮脂分泌を促したりしてにきびを悪化させることがあります。

ニキビでお悩みの方は、駒沢大学駅近くの「山本ファミリア皮膚科　駒沢公園」までご相談ください。

ニキビ（尋常性座瘡）の日常の注意点

① 洗顔の見直し

洗顔は1日2回、低刺激の洗顔料を使い、ゴシゴシこすらずに優しく行いましょう。

②保湿をしっかり行う

乾燥すると皮脂分泌が増えるため、にきび肌でも適度な保湿が必要です。ノンコメドジェニック（にきびができにくい処方）の保湿剤を選びましょう。